Ang tanan nga mga hinungdan sa panghubag sa prostate gland giklasipikar sa duha ka grupo - makatakod ug dili makatakod.
By the way. Ang pagporma sa prostatitis dili kanunay mag-una sa hilit nga pagsulod sa pathogen ngadto sa organ. Ang lainlaing mga kadaot, mga patolohiya sa hormonal, ningdaot nga sirkulasyon sa lymph o stagnation sa dugo mahimong makatampo sa pagsugod sa sakit.
- Ang labing komon nga pathogen mao ang Escherichia coli. Sa 86% sa mga kaso, ang panghubag sa prostate tungod sa E. coli.
- Gisundan kini sa klebsiella bacteria.
- Bakterya sa genus proteus.
- Gram-positibo nga bakterya enterococcus.
- Gram-negatibo nga pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa).
Ang ingon nga piho nga mga pathogen, sama sa bacillus ni Koch o Treponema pallidum, hinungdan sa prostatitis sa talagsa ra nga mga kaso.
Treponema pallidum
NIH USA Classifier
Panghubag sa prostate mao ang usa ka sakit nga giubanan sa usa ka makapahubag proseso nga localized niini. Ang gidugayon sa proseso nagdepende sa porma sa sakit - acute o chronic. Ang ikaduha madayagnos kung ang proseso molungtad og sobra sa tulo ka bulan.
Ang tibuok kalibutan naggamit sa classifier, nga gi-aprobahan niadtong 1995 sa National Institute of Health of America. Kini naglangkob sa upat ka mga kategorya ug duha ka mga subcategories.
Acute prostatitis
Ang makapahubag nga sakit sa prostate sa mahait nga porma nahisakop sa una nga kategorya ug usa ka bakterya nga kinaiya sa impeksyon.
Ang acute prostatitis usa ka acute inflammatory disease sa prostate gland tungod sa bacterial infection sa tissue niini
Importante! Kini nga kondisyon lahi sa tanan nga ubang mga porma nga sa mahait nga yugto ang pasyente nanginahanglan dayon nga medikal nga atensyon.
Ang sakit tungod sa bakterya nga naa sa microflora sa lawas, nga nagrepresentar sa naandan. Apan sa diha nga gisabwag ngadto sa prostate gland, ubos sa impluwensya sa dungan nga mga hinungdan, sila sa pagpalambo og usa ka makapahubag proseso nga sa madali mograbe.
By the way. Sa talagsaong mga kaso, exacerbation sa makapahubag proseso sa prostate mahimong mahitabo ingon sa usa ka resulta sa usa ka komplikado biopsy nga gihimo sa organ.
Sintomas
Ang mga pasyente nga adunay mahait nga panghubag nagreklamo sa mosunod nga mga sintomas.
- hilanat ug katugnaw.
- Pagbag-o sa pagtaas sa temperatura sa rectal.
- Usa ka kalainan sa usa ka degree o labaw pa tali sa temperatura sa lawas ug mga pagbasa sa temperatura sa rectal (kasagaran ½ degree).
- Sakit nga aching sensations sa lumbar nga lugar, kasakit nga naglibot sa tibuok ubos nga likod.
- Kasakit sa pelvis, ubos nga tiyan, lawom sa perineum, palibot sa anus.
- Sakit nga kasakit sa groin ug scrotum.
- Kanunay nga pag-ihi.
- Ang Nocturia mao ang panginahanglan sa pag-ihi, nga gitino sa gana sa gabii.
- Ang dysuria mao ang sakit nga pag-ihi, inubanan sa pagsunog ug pagsakit.
- Kalisud sa pag-ihi nga adunay posible nga pagpabilin (stagnation) sa ihi.
- Pagkahubog.
- Sakit sa ulo ug kaunuran.
- Kaluya, kakapoy.
- Constipation o masakit nga mga paglihok sa tinai.
- Hemospermia - mga elemento sa dugo sa ejaculate.
- Ang pagpagawas sa mga likido gikan sa urethra: puti, walay kolor, berde o dalag.
Importante! Ang mahait nga porma dili kaayo komon kay sa uban, apan kini mahimong hinungdan sa pagsugod sa sepsis, cystitis, pyelonephritis ug uban pang mga pagsaka sa impeksyon, mao nga kung ang mga timailhan niini mamatikdan, gikinahanglan ang emerhensiyang pagpaospital.
Mga diagnostic
Acute panghubag sa prostate nadayagnos unambiguously, tungod sa tipikal nga mga sintomas ug sa iyang gipahayag kagrabe.
Ang minimum nga sakup sa diagnostic nga eksaminasyon naglakip sa mosunod nga mga pamaagi:
- Pagsukod sa temperatura sa rectal ug pagtandi sa mga indicators niini sa mga indicators sa temperatura sa lawas;
- Visual nga pagsusi sa groin ug perineum;
- Tactile pagsusi sa anus ug lymph nodes;
- Pagsusi sa digital rectal
- Kinatibuk-ang pagtuki sa dugo ug ihi sa pag-ila sa mahait nga hugna, upat ka baso nga pagsulay;
- Bacteriological pagsusi sa prostate secretions ug ihi;
- Microscopic ug PCR nga pagsusi sa paggawas sa urethra (smear gikan sa urethra);
- urethral swab
- TRUS glands;
- Biopsy sa pinili nga mga dapit;
- CT ug MRI sa pelvic area.
- Magnetic resonance imaging sa prostate
Sama sa nahibal-an na, ang temperatura sa rectal mas taas, nga maghimo usa ka kalainan sa lawas nga labaw sa ½ degree.
Sa diha nga palpating sa anal nga agianan, ang pasyente mobati sa usa ka mahait nga kasakit. Ang prostate kanunay nga hyperemic ug hubag. Kini usab init, gituy-od (gipadako), ug adunay dili managsama nga mga compaction.
By the way. Kasagaran sa mahait nga panahon, ang palpation lisud o bisan imposible tungod sa dili maagwanta nga kasakit. Sa kini nga kaso, analgesia ipangalagad, inubanan sa pagpakalma, sa paghupay sa kasakit ug spasms.
Kung ang eksaminasyon hinungdan sa dili maagwanta nga kasakit, gigamit ang analgesia nga adunay sedation
Ang ihi adunay dugang nga gidaghanon sa mga leukocyte. Ang bakterya namatikdan gikan sa tanan nga biolohikal nga likido nga gikuha alang sa pagtuki, o gikan sa bisan kinsa niini. Sa dugo, ang hulagway kasagaran alang sa mahait nga makatakod nga mga proseso. Ang Sepsis usa ka talagsaon nga komplikasyon; kini hinungdan sa grabe nga hilanat, sobrang kagrabe sa mga sintomas, ug pagkahubog. Kini nga mga timailhan nanginahanglan mandatory blood culture.
Importante! Usa sa mga pamaagi sa pagdayagnos mao ang pagmasahe sa prostate aron buhian ang mga tinago. Apan sa usa ka mahait nga proseso, kini gidili, tungod kay kini mahimong mosangpot sa pagkaylap sa impeksyon sa tibuok lawas ug mahimong acute sepsis.
Tungod kay ang bakterya sa mahait nga yugto naa sa hapit tanan nga biolohikal nga likido ug dali nga nahimulag sa panahon sa pag-analisar, ang pag-agos sa mga sekreto pinaagi sa makapadasig nga pagmasahe dili kinahanglan.
Wala usab indikasyon alang sa pagpalala sa biopsy sa prostate, tungod kay kini mahimong mosangpot sa collateral infection.
Bacterial prostatitis sa laygay nga yugto
Ang hulagway lahi gikan sa clinical hulagway sa mahait nga porma sa kahuyang sa kagrabe sa mga sintomas o sa ilang virtual nga pagkawala. Ang pagtaas sa temperatura, grabe nga kasakit, pagkahubog, nga mao, ang pasyente makasinati sa tanan nga mga timailhan sa ibabaw sa mahait nga hugna lamang kung ang talamak nga porma mahimong mograbe.
Sintomas
Sa usa ka laygay nga kurso, ang mga sintomas mapapas, ug ang mga reklamo sa pasyente mahimong ingon sa mosunod.
- Dysfunction sa ihi.
- Pagbag-o (pagkadaot) sa pagtindog.
- Pagpaubos, hangtod sa hingpit nga pagkawala, sekswal nga tinguha.
- Dili mapugngan nga mga paglangay o wala'y panahon nga ejaculation.
- Pagkasuko ug pagdugang sa emosyonal nga background.
- Depressive nga mga pagbati, kabalaka.
Tambag. Sama sa imong makita, sa talamak nga porma walay mga rason alang sa dinalian nga pagpaospital (ug usahay bisan sa pagtan-aw sa usa ka doktor), labing menos dili importante. Apan ang sakit kinahanglan nga pagtratar diha-diha dayon, tungod kay ang bisan unsa nga laygay nga proseso sa madugay o sa madali mokuha sa usa ka aggravated nga porma, ug emosyonal nga mga kasinatian ug pagdaugdaug sa suod nga sphere kamahinungdanon pagpakunhod sa kalidad sa kinabuhi.
Mga diagnostic
Kung walay mahait nga mga sintomas, ang pagdayagnos mahimong mas lisud. Ang sakit dili kaayo gipahayag, ug ang mga simtomas mahimong hubaron nga dili klaro, tungod kay sila dungan nga mga timailhan sa daghang mga sakit, ug dili lamang panghubag sa prostate.
Ang diagnostic algorithm mao ang mosunod.
- Pagkuha anamnesis, pagtimbang-timbang sa kinatibuk-ang klinikal nga kahimtang.
- Kinatibuk-ang pagsusi sa ihi, pagkuha sa usa ka kultura alang sa mga kausaban sa microflora.
- Paglikay sa mga impeksyon nga nakuha pinaagi sa genital tract (pagtuon sa PCR).
- Ang Uroflowmetry mao ang proseso sa pag-monitor sa mga pagbag-o sa ritmo sa pag-ihi.
- Pagsusi sa mga sekreto alang sa presensya sa PSA antigen sa fluid.
- Ultrasound sa dili lamang sa prostate, apan usab sa pelvis ug peritoneum, sa dili iapil ikatulo nga-partido diagnoses.
- Urography.
Urography gamit ang contrast agent
Abacterial prostatitis sa laygay nga porma
Usa ka matang sa prostatitis nga gitawag ug chronic abacterial prostatitis, o, ingon sa pagtawag niini, chronic pelvic pain syndrome, kay kaylap na.
Kung adunay usa ka posibilidad sa panghubag sa prostate sa usa ka non-bacterial nga kinaiya, sa diha nga ang pathogen dili mamatikdan sa inisyal nga mga pagtuon, ang pagdayagnos sa abacterial prostatitis gipamatud-an. Kung dili kini madayagnos ug matambalan sa oras, usa ka ulahi nga yugto ang molambo, nga giubanan sa kanunay nga kasakit, ug ang tanan nga tabang sa pasyente maminusan sa temporaryo lamang nga pagsumpo sa droga sa mga sintomas.
Sintomas
Kinaiya nga mga sintomas sa non-bacterial prostatitis.
- Kasakit sa pelvic region, kasakit sa perineum, kasakit sa ubos nga likod.
- Dili komportable nga pag-ihi.
- Dili maayo nga pakighilawas, nga giubanan sa masakit nga mga pagbati.
- Gastrointestinal disorder sa lain-laing mga matang.
- Pagkaluya, pagkaluya.
- Insomnia.
- Mga depressive nga estado sa ulahi nga yugto.
Ang pelvic pain syndrome makita tungod sa mga pagbag-o sa mga proseso sa neuromuscular sa prostate organ. Ang panguna nga mga hinungdan naglakip sa stress ug usa ka dili aktibo nga estilo sa kinabuhi.
Mga diagnostic
Pagkahuman sa asymptomatic nga porma, ang pagdayagnos sa kini nga sakit mao ang labing lisud. Ang espesipiko sa paghimo sa usa ka diagnosis mao nga ang mga doktor kinahanglan nga magtrabaho pinaagi sa pagpahigawas, diin ang tanan nga uban pang mga porma sa sakit ug mga pagdayagnos sa ikatulo nga partido gisalikway.
- Una, kon ang usa ka pasyente mosulod, ang doktor magsusi sa iyang medikal nga kasaysayan.
- Unya paminawon ang kasamtangang mga reklamo.
- Gisundan kini sa usa ka referral alang sa usa ka detalyado nga pagsulay sa dugo.
- Usa ka kultura ang gihimo aron masusi ang presensya sa mga microorganism sa ihi.
- Gihimo ang bacterial smear.
- Ang mga pagtago sa prostate kinahanglan nga ikultura alang sa mga impeksyon.
- Kung ang lebel sa leukocyte milapas sa pagsulay sa dugo, apan wala’y nakit-an nga mga pathogen sa ihi ug mga sekreto, ang pasyente gipadala alang sa usa ka ultrasound o MRI.
Ang usa ka ultrasound makamatikod sa usa ka gipadako nga prostate, ug kung wala ang usa ka mamatikdan nga pagpadako sa glandula, ang mga pagbag-o sa mga dingding sa organ. Ang MRI naghatag og tulo-ka-dimensiyon nga hulagway sa mga kausaban sa mga tumoy sa nerbiyos, nga magamit sa pag-ila sa lokasyon ug ang-ang sa ilang pagkurot.
Asymptomatic laygay nga prostatitis
Tungod kay kini nga porma mahitabo nga walay mga sintomas, adunay pipila ka mga timailhan niini nga sakit. Kini nadayagnos pinaagi sa presensya sa asymptomatic bacteriuria, nga mao ang padayon nga kolonisasyon sa urinary tract nga walay mga sintomas.
Ang pag-diagnose sa bacteriuria gibase sa mga sample sa ihi nga nakolekta ubos sa sterile nga kondisyon kutob sa mahimo ug gihatud sa laboratoryo sa dili pa magsugod ang pagtubo sa bakterya.
Usab, ang ikaduha nga ilhanan sa pagdayagnos sa asymptomatic prostatitis mao ang leukocyturia, nga mao ang usa ka sangputanan sa makapahubag proseso sa pantog. Makit-an kini pinaagi sa mikroskopikong pagtuki sa linugdang sa ihi.
Pagtambal sa lainlaing mga porma sa prostatitis
Pagtambal sa prostatitis gidala sa gawas nag-una konserbatibo. Apan sa mga espesyal nga kaso, gigamit ang surgical treatment, nga, bisan pa, dili kaayo komon tungod sa ubos nga pagka-epektibo niini ug ang pagkakita sa daghang mga komplikasyon sa postoperative.
Sa operasyon
Ang hingpit nga pagkaayo human sa operasyon sa prostate naobserbahan sa 45% lamang sa mga pasyente. Sa 40%, ang sakit mobalik.
By the way. Halos 80% sa mga operated nga mga pasyente adunay mga komplikasyon sa porma sa pagkawala sa sekswal nga function, balik-balik nga ejaculation, narrowing sa ureter ug uban pang mga delikado nga pathologies nga mosangpot ngadto sa usa ka pagkadaot sa kinabuhi sa iyang kalidad ug sosyal nga mga timailhan.
Ang surgical nga pagtambal gireseta lamang alang sa mosunod nga higpit nga mga timailhan:
- Ang pagkadili epektibo sa non-surgical therapy sa taas nga panahon.
- Mga kahimtang sa emerhensya nga may kalabotan sa mga komplikasyon.
- Nag-umol sa prostate abscess.
- Panghubag sa pelvic.
- Ang paraproctitis usa ka abscess nga panghubag sa peri-intestinal tissue.
- Dugo sa urinary fluid.
- Pagbara sa kanal sa ihi ug, isip resulta, anuria.
- Ang mga bato naporma sa pantog tungod sa pagpabilin sa ihi.
- Benign prostatic hyperplasia sa usa ka gipahayag nga porma.
- Laygay nga prostatitis, nga naghagit sa usa ka oncological proseso.
Uban sa lista sa mga timailhan, adunay usab daghang mga pagdili sa surgical intervention:
- kon ang edad labaw sa 70;
- adunay mahait nga panghubag sa mga organo sa genitourinary;
- adunay acute respiratory viral infection;
- ang pasyente nag-antos sa mga sakit sa cardiovascular o pulmonary;
- ang pasyente adunay hypothyroidism;
- nadayagnos nga adunay diabetes;
- Ang pasyente nag-antos sa hemophilia.
Konserbatibo nga pagtambal
Ang terapiya sa bacterial prostatitis, acute ug chronic, usa sa pinakalisud nga buluhaton nga giatubang sa modernong urology. Ug bisan kung ang mga kalampusan sa medisina dili malalis, ang usa ka kompleto nga pag-ayo sa mga pasyente gikan sa prostatitis nga wala’y mga sangputanan ug pagbalik dili mahimo sa 100% sa mga kaso, bisan sa tukma sa panahon ug tukma nga pagdayagnos.
Mga bahin sa pagtambal sa mahait nga proseso
Ang pagtambal sa mga exacerbations gibase sa paggamit sa mga tambal nga antibiotic sa mga kombinasyon. Ang mga ngalan sa mga tambal ug ang ilang mga kinaiya gihatag sa lamesa sa ubos.
Pinaagi sa pagsulay ug kultura, usa ka grupo sa mga antibiotic ang determinado aron mahibal-an ang klase sa pathogen nga virus nga nagpugong niini. Uban sa husto nga pagpili sa mga tambal, ang epekto mahitabo sulod sa pipila ka adlaw. Apan ang proseso sa pagtambal nagpadayon sa labing menos upat ka semana aron hingpit nga mapapas ang pathogen ug mapugngan ang sakit nga mahimong talamak.
Tambag. Gipalabi ang kusog nga bactericidal antibiotics ug ang mga dosis kinahanglan nga igo aron makahimo usa ka bactericidal nga epekto, labi na sa mga pasyente nga predisposed sa immunosuppression.
Samtang ang inisyal nga yugto o malumo nga porma sa pagpalala sa prostatitis mahimong matambalan sa usa ka outpatient nga basehan, ang mga pasyente nga adunay grabe nga pagkahubog ug nagkagrabe nga kinatibuk-ang kahimtang gipailalom sa emerhensya nga pagpaospital nga adunay diha-diha nga pagsugod sa intravenous antibiotics. Atol sa pagtambal, girekomenda ang pagpahulay sa higdaanan ug kakulang sa pisikal nga kalihokan.
Mga bahin sa pagtambal sa mga chronic bacterial ug non-bacterial nga mga porma
Alang sa usa ka laygay nga proseso sa bakterya, gigamit ang dugay nga antibacterial therapy. Dugang pa, gireseta ang usa ka gidaghanon sa mga bloke sa medisina - gikan sa mga NSAID, nga makapahupay sa kasakit ug panghubag, hangtod sa alpha-1 adrenergic blockers aron ma-normalize ang ureter, antidepressants ug mga sedative.
Ang abacterial prostatitis gitambalan sa mga tambal nga anti-inflammatory.
Talaan: Nagpasabot alang sa pagtambal sa prostatitis
Grupo sa pondo |
---|
Mga tambal nga antibacterial - pagwagtang sa sangkap sa bakterya |
Non-steroidal anti-inflammatory drugs – pagpakunhod sa kasakit, pagwagtang sa makapahubag proseso |
Hormonal - gireseta kung ang mga NSAID dili epektibo alang sa parehas nga katuyoan. |
Alpha-blockers - pagpahayahay sa mga kaunuran sa urethra, pag-normalize sa pag-agos sa ihi. |
Antispasmodics - pagpahayahay sa mga kaunuran sa mga ugat sa dugo, pag-normalize sa pag-agos sa mga sekreto. |
Mga relaxant sa kaunuran - pagpahayahay sa mga kaunuran sa urethra ug perineum. |
Bioregulator peptides - normalize ang mga proseso sa metaboliko sa prostate. |
Mga antidepressant. |
Mga tambal nga herbal. |
Sama sa tradisyunal nga tambal, nga kaylap nga girekomenda sa mga tawo sa pag-ayo sa prostatitis, wala’y mga tanum o mga herbal nga koleksyon alang niini nga mga katuyoan. Mahimo nimong gamiton ang mosunod nga mga tanum:
- yarrow;
- elecampane;
- celandine;
- paglukso;
- Leuzea;
- lingonberry;
- nettle;
- marshmallow;
- chamomile;
- bergenia.
Ang usa ka sinagol nga daghang mga sangkap sa kantidad nga upat ka kutsara gibubo sa usa ka thermos nga adunay usa ka litro nga tubig nga nagbukal ug gibiyaan sa 12 ka oras. Human niini, ang pagpuga gikuha sa binaba tulo ka beses sa usa ka adlaw, usa sa ikatulo nga bahin sa usa ka baso. Ang kurso sa pagtambal hangtod sa upat ka bulan ug alang lamang sa laygay nga prostatitis ug pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor.
Tambag. Dili kinahanglan nga mag-andam sa bisan unsang homemade suppositories, enemas, ug uban pa, tungod kay kini makadaot sa proseso sa pag-ayo. Sa acute prostatitis, pagmasahe ug sa tanan nga mga matang sa pagpainit usab contraindicated, tungod kay kini mahimo nga ang pagsugod sa sepsis.
Ang prostatitis dili usa ka sentensiya sa kamatayon ug dili kinahanglan nga maglakip sa pagkawala sa pagkalalaki, pagkapuo sa sekswal nga gimbuhaton, ug uban pang mga patolohiya nga gipahinungod niini ingon usa ka dili klaro nga sangputanan. Ang pagtambal sa prostate usa ka taas ug lisud nga proseso, apan ang sayo nga pagtagad sa unang mga timailhan sa panghubag ug magsugod sa pagtambal niini, mas kompleto ang resulta.
FAQ
Unsa nga mga matang sa prostatitis ang anaa?
Adunay duha ka nag-unang matang sa prostatitis: acute ug chronic. Ang acute prostatitis dali nga molambo ug giubanan sa grabe nga mga simtomas, sama sa kasakit sa perineum, pagtaas sa temperatura sa lawas, ug kanunay nga pag-ihi. Ang talamak nga prostatitis gihulagway sa mas malumo nga mga sintomas, nga mahimong mograbe matag karon ug unya.
Unsang mga hinungdan ang hinungdan sa pag-uswag sa prostatitis?
Ang prostatitis mahimong hinungdan sa lainlaing mga hinungdan. Usa sa mga nag-unang hinungdan mao ang impeksyon nga makasulod sa prostate pinaagi sa urinary tract. Ang prostatitis mahimo usab nga hinungdan sa pagbabag sa pag-agos sa ihi, usa ka dili aktibo nga pagkinabuhi, stress, dili maayo nga pagkaon ug uban pang mga hinungdan.
Giunsa ang pagdayagnos ug pagtambal sa prostatitis?
Aron madayagnos ang prostatitis, ang imong doktor mahimong mohimo ug rectal nga pagsusi sa prostate ug mag-order usab ug mga pagsulay sa ihi ug dugo. Ang pagtambal sa prostatitis nagdepende sa tipo ug hinungdan niini. Mahimong magreseta ang imong doktor og mga antibiotic aron makontra ang impeksyon, mga tambal nga anti-inflammatory aron mahupay ang mga simtomas, physical therapy, ug uban pang mga pagtambal depende sa imong piho nga kahimtang.
Mapuslanon nga mga tip
Tip #1
Sa diha nga ang unang mga sintomas sa prostatitis makita, mokonsulta sa usa ka urologist alang sa pagdayagnos ug pagtambal. Ang sayo nga pagkontak sa usa ka espesyalista makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa mga komplikasyon ug pagpadali sa pagkaayo.
Tip #2
Sa pagtambal sa prostatitis, kini girekomendar sa pagkuha sa mga tambal nga gireseta sa imong doktor ug sa pagsunod sa iyang mga rekomendasyon. Mapuslanon usab ang pag-apil sa mga pagkaon nga dato sa zinc sa imong pagkaon (nuts, seafood, pumpkin seeds) ug pag-inom og daghang pluwido aron mapalambo ang pag-ihi.
Tip #3
Alang sa laygay nga prostatitis, girekomenda nga manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, lakip ang regular nga ehersisyo ug sports. Makatabang kini sa pagpalig-on sa immune system ug pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo sa pelvic organs, nga makatabang sa pagpakunhod sa panghubag ug pagpalambo sa kinatibuk-ang panglawas.